吴川

一，外伤

创伤治疗原则：

大量出血患者，应先止血；

挤出少量血液有利于排出细菌和灰尘；

伤口应用干净的水清洗，对于不能完全清洗的伤口，救护车出租须用干净的布覆盖其表面，不能直接用棉花、卫生纸覆盖；

长而尖锐的东西会刺伤人体。伤口大多小而深，容易引起缺氧环境，有利于厌氧破伤风杆菌的繁殖。一旦感染，死亡率很高。有时会伤害深层神经、血管和重要器官。

急救措施：

1.遇到深刺，如果不在重要器官附近，现在可以在伤口周围涂碘，然后沿着刺的方向小心拔除异物，从伤口挤出血液和细菌，然后用消毒纱布包裹，然后去医院治疗。

2.对于不确定的刺伤，不要拔出刺，迅速去医院，经医生检查，确定不伤害内脏和大血管，然后拔出异物，以免大出血和措手不及。

注意事项：

1.刺伤后，经过简单的急救治疗后，应在伤后12小时内到医院注射破伤风毒素或抗毒血清，并按照医生的建议使用抗生素或消炎药。

2.可引起破伤风的破伤风杆菌存在于任何地上的土壤中，即使是轻伤也会被感染。此外，破伤风的死亡率约为80%，这是一种可怕的疾病。破伤风后全身痉挛会死于呼吸肌痉挛和窒息。

3.刺伤时会有异物，如竹棒刺入皮肤，拔出过程中会有倒刺；刺入皮肤的钢针也会导致针部分断裂。在家庭生活中，人们经常用针来挑刺，这实际上是为了去除刺伤后的异物；如果异物很深，医生须处理它。

二，烫伤

烫伤处理原则：

首先，去除热源，迅速离开现场，使用各种灭火方法，如水浸泡、水淋浴、当地卧倒滚动等，立即脱下湿衣服或切断衣服，用冷水浸泡，四肢浸泡在冷水中，直到疼痛消失。你也可以用湿毛巾或床单盖住伤口，然后喷上冷水。不要打破水泡。

烫伤伤口处理是蕞重要的。首先，剃掉伤区及其附近的头发，剪掉过长的指甲。用肥皂水和清水清洗伤口周围的健康皮肤，然后用0.1%新洁尔灭液或75%酒精擦洗消毒。伤口用等渗盐水清洗，去除伤口上的异物和污垢。保护小水泡不受损伤。大水泡可以用注射空针抽出血泡液，也可以在低位水泡液。如果水泡破裂或污染严重，应将泡沫皮肤剪掉，用纱布轻轻打开伤口，覆盖一层液体石蜡纱布或薄层凡士林油纱布，再加上多层脱脂纱布和棉垫，用绷带均匀加压包扎。烫伤也可以用包扎疗法、暴露疗法等。

三，冻伤

冻伤发生后，伤部应迅速恢复温度，可浸泡在清洁温水中，57分钟内加热至3742分钟左右。冻伤的四肢应稍微抬高以消除水肿。第壹，第贰次冻伤应保暖包扎。第三次冻伤应由医疗单位消毒、包扎，以防止感染和伤口治疗。全身冻伤恢复温度后，由于全身组织和器官损伤，仍可发生低血容量休克和心肾功能损伤，因此应住院抢救。

冻伤发生后，治疗难度较大，应以预防为主。在严寒下工作的人要注意防寒防湿，衣服、鞋袜要适当松紧，保持干燥。暴露部位应涂抹油膏，以减少散热。戴口罩、手套、耳罩等。户外作业时要适当活动，促进血液循环。另外，要有足够的睡眠，避免过度疲劳，注意营养。冷库内应有报警装置，防止事故发生。

四、毒蛇咬伤

蛇咬的急救原则是尽快防止毒素扩散和吸收，尽量减少局部损害。蛇毒在35分钟内被吸收，所以急救越早越好。

1.绑扎伤肢：在咬肢近侧约510厘米处用止血带或橡胶带绑扎，防止静脉血和淋巴液回流，然后用手挤压伤口周围或口腔吸入（口腔粘膜破裂者避免吸入），排毒液。

2.冲洗伤口：先用肥皂水和清水冲洗周围皮肤，再用生理盐水、0.1%高锰酸钾或净水反复冲洗伤口。

3.局部降温：先将伤肢浸泡在4-7度冷水中3-4小时，再用冰袋，可降低毒素吸收速度，降低毒素中酶的活性。

4.排毒：咬伤在24小时内，以牙痕为中芯切开伤口成为中芯“十”形状，使毒液流出，也可以用吸奶器或拔罐吸毒。但口腔不宜过深，以免损伤血管。如果有蛇牙残留物，应立即取出。切割或吮吸应尽快进行，否则效果不明显。